치루 수술 - 치료 시기와 예후 , 참지 말고 빠르게 치료 해야 하는 이유

대부분의 병들은 아주 초기에는 자연치유가 가능하고 방법도 참 다양합니다 하지만 치루는 자연치유가 어려운 질환 중 하나인 것 같아요

 

치루는 쉽게 말해 항문 안쪽과 바깥쪽 피부 사이에 생긴 비정상적인 통로가 생긴 것입니다  보통 치질 같은 경우는 좌욕과 소염 연고를 발라주고 변비가 생기지 않게 식생활을 바꿔 주면 좋아지는 경우가 종종 있습니다

 

저 또한 외치핵 치질이 있었고 따뜻하게 좌욕을 하고 소염 연고를 발라주면 가라앉는 경우가 많았습니다 하지만 치루는 치질과 달리 항문 안쪽에 비정상적이 통로가 생긴 것이고

 

그 통로에 상처가 생기고 그 상처에서 노란 고름 같은 분비물이 생겨 묻어 나오고  또 그 상처에서 붓고 열감도 느껴져 일상생활에 많은 불편함을 주고 있는 게 사실입니다

 

오늘은 치루의 치료 방법 중 하나인 치루 수술에 대해 자세한 내용과 회복과정까지의 과정을 설명해 드리겠습니다

 

목차

 

• 치루는 자연 치유되기가 힘든 질환입니다
• 치루의 치료 방법 알아보기
• 치료 시기와 예후
• 치루 수술 후 회복 기간
• 치루 수술 회복 기간 줄이는 방법
• 치루 수술 후기
• 치루 수술 어디에서 받아야 할까?
• 마무리 - 치루 참지 말고 빠르게 치료해 주세요

 

 

치루는 자연 치유되기가 힘든 질환입니다

 

치루란 질환을 겪는 대부분의 사람들이 처음엔 단순한 치질인 줄 알고 약국에서 연고를 사서 발라보기도 하지만 전혀 차도가 없어 결국엔 항문외과를 방문하게 되지요

 

의사 선생님의 항문초음파와 문진을 통해 치루라는 진단을 받게 되고 치루는 약물로는 치료가 되지 않는다는 사실을 알게 되는 것 같아요

 

대부분 병원을 방문하게 되기까지 이미 치루 상태가 어느 정도 진행 되어 있다는 사실을 알게 되고 수술을 권유받게 되지요 

 

치루의 치료 방법 알아보기

 

치루 절개술 

 

가장 일반적인 수술 방법이며 누공을 절개해서 안쪽부터 바깥쪽까지 완전히 열어 자연스럽게 아물도록 유도하는 간단한 치루에 적합한 시술 방법입니다

 

장점

 

• 완치율이 높음 (90% 이상)
• 재발 가능성이 낮음
• 단단하고 오래된 치루에도 적용 가능

 

단점

 

• 통증, 출혈 가능성이 있음
• 회복 기간이 김 (2~6주)
• 항문 괄약근 손상 가능성 (변실금 위험)
• 수술 후 상처 드레싱과 관리 필요함

 

 

치루 절제술

 

누공 자체를 완전히 절제해서 제거하는 방법입니다 절개술보다 회복기간이 조금 더 오래 걸릴 수 있지만 재발 가능성은 더 낮을 수 있습니다 

 

장점

 

• 완치율이 높음 (90% 이상)
• 재발 가능성이 낮음

 

단점

 

• 통증, 출혈 가능성이 있음
• 회복 기간이 김 (2~10주)
• 항문 괄약근 손상 가능성 (변실금 위험)
• 수술 후 상처 드레싱과 관리 필요함
• 절개술 보다 조직 제거 범위가 더 큽니다
• 절개술 보다 회복 기간이 더 길 수 있습니다

 

세톤 삽입술

 

치루관을 따라 실을 삽입하여 배농을 유도하고 서서히 치유되게 하거나 괄약근 손상 없이 누공을 절제하거나 경화시키는 치료 방법입니다 

 

실의 종류나 조이는 방식에 따라 다양한 방식으로 시행되는 게 특징입니다

 

 

장점

 

• 괄약근 손상 최소화
• 복잡한 치루에 적용하기 좋음
• 염증이 재발하거나 농양이 다시 생기는 것을 방지
• 치루의 위치와 구조에 따라 단계적으로 치료할 수 있어요
• 재발 가능성을 줄일 수 있습니다

 

단점

 

• 실이 항문에 삽입된 채로 몇 주~몇 달 유지되어야 하므로 불편하고 위생 관리가 중요
• 치료 기간이 길어질 수 있습니다
• 타이트 세톤을 사용하는 경우 조일 때 통증 발생 우려
• 실이 항문에 삽입되어 있기 때문에 일상생활에 제약이 있을 수 있음
• 세톤 시술만으로 완전히 치유되지 않을 경우 추가 수술이 필요할 수 있음

 

 

생체접착제 시술

 

피브린 글루라는 생체접착제를 누공에 주입해 누공을 막고 자연 치유를 유도하는 방식입니다 절개 없이 시술이 가능하며 입원 없이 외래에서도 가능할 수 있습니다

 

 

장점

 

• 절개 없이 치료 가능
• 괄약근 손상 거의 없음 - 변실금 위험 거의 없음
• 회복이 빠름

 

단점 

 

• 재발률이 비교적 높음 (복잡 치루의 경우)
• 간단한 치루에는 효과가 좋지만 복잡하거나 고위 치루에는 효과가 떨어짐
• 시간이 지나 접착제가 흡수되면서 누공이 다시 열릴 수 있음
• 보조적 치료나 초기 단계 선택지로 사용되는 경우가 많음

 

 

레이저 시술

 

특수한 레이저 프로브를 이용해 누공 안쪽을 고온으로 응고시켜 폐쇄하는 방법입니다 괄약근 보존을 위해 많이 사용되는 시술입니다

 

장점

 

• 미세한 절개 혹은 비절개로 가능
• 괄약근 손상 거의 없음
• 통증 적고 회복 빠름
• 흉터 적음

 

단점

 

• 고가의 장비가 필요 (병원마다 가능하지 않음)
• 아직 장기적인 재발률에 대한 연구 부족
• 복잡 치루에서는 성공률이 떨어질 수 있음
• 숙련된 시술자 필요
• 일반적으로 널리 사용된다고 보기 어려움
• 일부 전문 병원이나 대학병원에서 선택적으로 시행 중

 

치료 시기와 예후

 

치루는 절대 자연 치유되지 않으며 방치할 경우 만성 통증, 고름 누출, 악취, 괄약근 손상, 드물게 암(치루암)으로 발전할 수 있기에 빠른 치료를 권하고 있죠

 

조기 수술 시 재발률 낮고 예후 또한 좋기 때문에 치루가 발생했을 땐 빠르게 병원을 방문해 치료하는 것을 적극 권해 드려요 또 복잡 치루의 경우엔 재발률이 높아 전문 항문외과에서 수술받는 것이 매우 중요해요

 

치루 수술 후 회복 기간

 

수술 방식에 따라 약간의 차이는 있을 수 있지만 전반적인 회복은 다음과 같이 정리해 볼 수 있겠습니다

 

1단계 - 안정이 필요한 시기

 

• 수술 후 1~4일 차
• 마취가 풀리면서 통증이 시작됨
• 항문 부위에 불쾌감이 있음
• 소량의 출혈이 있음
• 좌욕은 하루 3~4회 시행하며 수술 부위의 청결과 혈류순환을 도와주는 역할을 해줍니다

 

2단계 -불편감은 있지만 활동은 가능한 시기

 

• 수술 후 5~8일 차
• 통증은 서서히 줄어들지만 배변 시 불편감 
• 부드러운 변 상태를 유지하기 위해 섬유질 섭취와 수분 섭취 권장
• 좌욕과 항생제는 계속 사용

 

3단계 - 일상생활 복귀 가능한 시기

 

• 수술 후 2주 ~3주 차
• 일반적으로 실밥 제거나 상처가 아물기 시작
• 무리한 운동, 장시간 앉기 등은 피해야 함
• 청결, 좌욕, 식이조절등을 유지해야 함

 

4단계 - 상처 치유, 정상 배변 가능한 시기

 

• 수술 후 4주~7주 차
• 출혈, 고름 분비 거의 없음
• 통증이 사라지는 시기기 때문에 좌욕은 점차 줄여나가도 됨

 

 

예외 상황

 

• 고위 치루이거나 세톤 유지 중에는 회복 기간이 1~2주 더 길어질 수 있음
• 복잡 치루 수술이나 괄약근 손상우려가 있는 수술은 2~3개월 까지 장기 경과 관찰이 필요할 수 있음

 

치루 수술 회복 기간 줄이는 방법

치루 수술 후 회복을 빠르게 하고 재발을 방지하기 위해서는 생활습관 관리가 매우 중요합니다

 

 

배변 습관 조절

 

• 변비나 설사는 회복을 방해하므로 주의
• 식이섬유와 수분을 충분히 섭취해야 함
• 배변 시 무리한 힘주기는 상처에 좋지 않음

 

좌욕 꾸준히 하기

 

• 하루 2~3회 10분 따뜻한 물로 좌욕
• 상처부위 청결 유지
• 혈액 순환에 도움

 

통증 조절 및 연고 사용

 

• 병원 지시에 따라 항생제 복용
• 연고는 상처 회복에 도움을 줌

 

과도한 신체적 움직임 조심

 

• 장시간 앉아 있거나 자극을 주는 활동은 피하기
• 수술 초기 1~2주는 조심스럽게 활동하기

 

치루 수술 후기

 

저희 남편은 당뇨가 있는 상태에서 치질 수술을 받았기 때문에 좀 더 신경이 쓰였지요  치질 수술이나 치루 수술의 회복 과정은 크게 다르지 않은 것 같아요 

 

수술은 하반신 마취(척추마취)로 진행됐습니다 수술 시간은 약 30~40분 정도였고 당일 입원 후 다음 날 퇴원했습니다 수술 직후에는  크게 아프지 않다고 했고 또 요즘은 무통주사 같은 게 있어서 신청을 하면 마취가 풀려도 그렇게 통증을 못 느낀다고 해요

 

수술 후 앉는 것도 불편해 조심스러웠고 배변할 때도 신경이 많이 쓰였다고 해요 하지만 병원에서 알려준 대로 좌욕을 꾸준히 하고 식이섬유 섭취에 신경 쓰면서 배변을 부드럽게 유지하니 3~4일 후부터는 통증이 줄어들기 시작했다고 해요

 

참 요즘은 식이섬유용으로 나오는 젤 같은 것이 있더라고요 퇴원할 때 병원 처방으로 나오니 같이 드셔주시면 배변할 때 힘드시지 않으실 거예요

 

수술부위는 2~3주 정도 지나 거의 아물고 한 달 뒤엔 거의 회복한 것 같아요

 

치루 수술 어디에서 받아야 할까?

치루는 단순한 항문 질환과는 다르게 수술 경험과 노하우가 풍부한 전문 병원에서 진단과 수술을 받는 것이 매우 중요합니다 항문외과 전문의가 있는 병원에서 체계적인 검진을 받고

 

자신의 상태에 맞는 수술 방법을 선택하는 것이 가장 안전한고 현명한 방법인 것 같아요

 

마무리 - 치루 참지 말고 빠르게 치료해 주세요

 

치루는 자연적으로 낫지 않는 질환입니다 초기에는 단순한 불편감으로 느껴질 수 있지만 방치하면 고통이 심해질 수 있고 수술도 복잡해질 수 있습니다

 

하루라도 빨리 정확한 진단을 받고 적절한 시기에 수술을 받는 것이 최선의 치료법입니다 지금 이 글을 읽고 있다면 참지 말고 가까운 항문외과 전문병원을 찾아 상담을 받아보세요

 

치루는 조기 수술이 가장 좋은 결과를 가져다줍니다 건강은 부끄러워할 일이 아니라 지켜야 할 소중한 것이니까요